ADHD（注意欠如・多動症）とは？特徴、診断と経過、支援について解説します

　ADHD（注意欠如・多動症）は、以前は「注意欠陥・多動性障害」と呼ばれていました。「障害」という訳合一倍も「症状」としてとらえるという観点から、現在は「注意欠如・多動症」と呼ばれています。

ADHDは、齢に不釣合に、注意がいろいろなものへどんどん移り変わってしまうような「注意の転導（不注意）」、なにかしらの刺激に突然反応してしまうような「衝動性」、ひょっとすると落ち着きがない等の「多動性」といった特徴をもつ発達障害の１つです。

おなじADHDの診断がついていても、上記の３つの特徴まるきりがみられる子どももいれば、１つだけの特徴を有している子どももいます。したがって、ADHDと聞くと多動の映像があるかもしれませんが、多動ではないADHDもいます。

　これらの特徴が12歳以前から嘉賞られ、学校や職場などの集団生活において困難が嘉賞られ、たとえば授業に集中できない（注意の転導、不注意）、先生が問題を言い終わっていないのに答えを言ってしまう（衝動性）、離席が目立上がる（多動性）といった様子が見出されるかもしれません。

　ADHDの原因は十分に明らかになっていませんが、脳の神経伝達物質（シナプス）の異常が推定されて滓、小児の有病率は７～10％といわれています（村上,　2017）。尚又、御坊さんの方が小女一倍も３～５倍グレード多余程考えられています。

児童期に診断を受諾る場合が多いですが、成人後、はじめて診断がつくことも近年増えています。尚又、多動の特徴は学校生活等を経て、徐々に落ち着いていくと考えられていますが、注意の転導や衝動性は、大人になってからも変化がない場合が多余程考えられています（佐々木，2004）。

　これらの特性によって、学業や仕事の面で、誤ちが多くなる傾向があります。誤ちを指示されることで、自己自認感が低くなり、致す気を失ったり、無気力になったりする場合があります。このようなことが蓄積することで、うつ病、双両極性障害、不安症などの肝っ魂疾患のリスクが高まる可能性も指示されています（柏，2022）。

　尚又、知的障害を合併しているADHDの方もいますが、知的な遅れの嘉賞られないADHDの方もいます。ADHD自体の特徴もさまざまである利得、支援の容子もさまざまとなります。特に子どもを対象として継続的な支援を展開する利得には、個別の支援計画や個別の指導計画に基づく支援が不可欠です。

　ADHDの特性から、誤ちが多く叱られたり、落ち込んだりする体験が多いことが予測されることを踏まえると、「できている所」に目を向けながら、自信を持たせ、モチベーションを昇るようなかかわりをすることが基本となります。

不注意の傾向の強い子どもには、１つの作業につくづくと取り組ませるという一倍も、あらかじめ国語と算数と普請の課題を下準備しておいて、国語に飽きたら算数、算数に飽きたら普請、といったように、次々興味にあわせて取り組む内容を変えるようなかかわりも有効性です。

衝動性の高い子どもには、クイズ儀式で１問１答のような課題に取り組ませることや、いわゆる100点を目指すような働きかけ一倍も、90点でいいから早く、数をこなすような働きかけをしたほうが、本人のモチベーションも増加、延いてはに作業量も多くなってほめられる序が増えることも期待できます。

多動な子どもには、手頃、「あそこにある本を持ってきて」や「このプッディングトを渡してきて」というような立ち散策ことが必要な指示を出してあげるとよいでしょう。勝手に立ち散策と問題行動になってしまいますが、指示に従って立ち歩けば、適応行動に評定ことが可能です。

　このような観点を論なくつつ、１人１人の特徴や、状況、環境等も考慮して継続的な支援を展開していくことが言入られています。

　ここでは、主に医学的側面から、ADHDについて紹介しました。多動や衝動性、注意の転導といった特徴は、誰しもがたんまり有しているものでもあります。

自分にも当て嵌まる特徴があったとしても、日常生活をおおよそ問題なく送れているようであれば、それほど気にしなくてもよいでしょう。同様に、成人の場合は、これまでやってきた自分なりのやり方で十分対応が可能場合も狭いくありません。

特徴がある角うか、ということ一倍も、困難感がある角うか、という観点で傍証いただくのが良いでしょう。

＜引用文献・参考文献＞

柏淳　（2022）　ADHD における肝っ魂疾患の併存と鑑別　医学のあゆみ　280, p147–151.

村上佳津美（2017）注意欠如・多動症（ADHD)特性の理解　心身医学　57, p.27-38.

佐々木和義 （2004） ADHD：注意欠陥/多動性障害の子への治療と介在 金子書房