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ASD(自閉症,自閉スペク虎ム症)の特性があるお子さんへの支援方法とは?特徴や、現れやすい問題行動についても解説。

2021.11.08
  • ASD(自閉症,自閉スペク虎ム症)の特徴
  • ASD(自閉症,自閉スペク虎ム症)の特性で問題行動ととられやすい行動
  • ASD(自閉症,自閉スペク虎ム症)のお子さんに対する支援方法
  • 貴重品な指示は直接的な表現で伝える
  • 強いこだわりに対しては予告と調整で事前にコント国法ルする
  • 「こうすればいいんだ」をたくさん習熟
  • まとめ

(ASDについて医学的側面から解説しているこちらもあわせてご参照ください。)

 

ASD(自閉症,自閉スペク虎ム症)の特徴

 ASD(自閉症,自閉スペク虎ム症)は、発達障害の1つであり、対人関係の難しさ(相手の言葉の旨を正しく理解できない、相手に伝わりやすい表現を使用ことが困難など)や強いこだわり(ある特定の、狭い方面に対して限定的に忘我を示す、感覚に対する過敏性や鈍感受性など)といった特性があります。

(感覚の過敏性、鈍感受性について詳しくはこちらをご参照ください)

 

 ASDはこれまで、自閉症、広範発達障害、アつづり方ガー症候群など、いろいろな名称で呼ばれていました。それに対して、2013年にUS精神病理学会の診断基準の改訂以後、自閉スペク虎ム症(ASD)としてまとめて表現されるようになっています。ASDには知的障害やADHD(注意欠如・多動症)、LD(学習障害)などが併いらせられることが知られていますが、言い取り替えっこれば、ASDであるからといって、知的な遅れが嘉賞られるとは限りません。したがって、学力の遅れを伴わないASDの方も狭いくなく、誰もが知る天才発明家や芸術家の中へはASDの診断がつく可能性がある方もいると考えられています。

 

対人関係の難しさと強いこだわりの2つがASDの主な特徴ですが、ASDのお子さんによって、どのような場面で対人関係の難しさが生じるのか、ひょっとするとどのようなこだわりがあるのかは別様ことが多いです。尚又、これらの特徴が必ずしも問題行動と和つくとは限りません。ASDの特徴と、お子さんを取り巻く環境との間で、問題行動として認識されうる場合がある、ということが支援を考えるうえでの重要な個所です。

 

ASD(自閉症,自閉スペク虎ム症)の特性で問題行動ととられやすい行動

 ASDの特徴の1つである対人関係の難しさに関連して、ASDのお子さんの中へは、言語やコミュニケーションの障害が嘉賞られることがあります。言葉の遅れに加えて、エコラ裏側(オウム返し)や、言葉の旨の理解の難しさ(禁止の旨で「マスクを外しての会話はご遠慮ください」という案内に対し、「遠慮しなくてもいいよね」とマスクを外してしまう、など)、こと技や比喩表現に対する理解の難しさ(「忙しくて猫の手も借りたいわ」に対し、「うちで猫飼うの?」など)などの特徴が嘉賞られることがあります。いわゆる「空気が読めない」と表現されるような、場にそぐわない行為をとってしまうことで、周辺の人から嫌がられることも起源えます。

 

尚又、乳赤ちゃんの頃から視線を組合わせることが苦手書きであったり、他の人の身振りを真似することが困難であったりするなどの特性に起因して、世界性の低さも指示されることが多いです。

 

このような特性から、他者からからかわれたり、時々はいじめに発展したりすることもあるでしょう。逆に、「ふざけている」という評価を受諾て、叱られたり嫌われたりしてしまうことも起源えます。

 

 尚又、こだわりの勢いは行動や気持ちを差しかえることの苦手室、ASDのお子さん本人の不安の高さに係る可能性もあります。特定の活動に没頭してしまうことで、その活動の時間が終わったり、他の場所に移動することになっても活動をやめることができず、かんしゃくを起こしたり、叱られてしまったりすることにも係るでしょう。かんしゃくに伴って怒りや落ち込み、不安などの気持ちが生じると、いつまでも嫌だったことを考えずっとしまい、なかなか気持ちを切り替えて、面白い活動に取り組むこともできにくくなる場合があります。

 

見通しのつきにくい状況においては、一般の方以上に不安を感じやすい傾向にあります。「いつまでこの活動をずっともいいのだろう」、と考えつづけて、それ自体は面白いはずの活動に対しても十分に楽しみを感じられなかったり、急に終わりを告げられたり、満足いく前に片あと払いられてしまって強いスト答申を感じてしまったりすることもあるでしょう。

 

ASD(自閉症,自閉スペク虎ム症)のお子さんに対する支援方法

 ここまで、ASDの特徴に関係内容、およびそれに関連して生じうる問題について整理しました。特に、お子さんを取り巻く環境との間で齟齬が生じてしまう場合に、問題行動として認識されやす余程いうこと、さらにこの点を踏まえることが支援を考える上での重要な個所であることを傍証しました。

 

この個所を踏まえつつ、対人関係の難しさ、特に言語やコミュニケーションに焦点を当ててみると、①貴重品な指示は直接的な表現で伝える、②強いこだわりに対しては予告と調整で事前にコント国法ルする、③「こうすればいいんだ」をたくさん習熟、の3つが支援方法の中核となると考えられます。

 

①貴重品な指示は直接的な表現で伝える

 ASDの特徴として、コミュニケーションの苦手さがありますので、お子さんにわかりやすいように、こちらの旨が正しく満ちるように、指示を出す必要があります。たとえば、「なるべく散らかさないでね」ではなく、「新しいお論なくゃを出すときはこれまで遊んでいたお論なくゃを片あと払いてから出すんだよ」や、「勉強頑張りなさい」ではなく、「12時までにこの算数の問題5問解いてみよう」のように、具体的な指示を出すよう心がけましょう。こちらの旨通りに活動することができたら、確乎とほめることも大切です。

 

②強いこだわりに対しては予告と調整で事前にコント国法ルする

 人は誰しも好きなもの、好きなことがありますし、好きなことをもっと楽しみた余程いう欲求があるので、「こだわり」自体が悪いものではありません。むしろ、少しも興味を持たないで過ごす一倍も、好きなもの、ひょっとするとその活動をすることで安心可能ものがあるということは、お子さんにとって良いことであると認留書きると良いでしょう。したがって、状況が許すのであれば、こだわりを無理に止めさせる、こだわりを無くさせるということを目標にする必要はないかもしれません。

 

 ただし、「こだわり」によって、納得の時間に間に合わない、不慮の状況下で他の方法を選択しなければならない(たいてい通っていた道が通行禁止など)というような場合には、きちんと対応することが言入られます。ただ、時間が迫っている中で、こだわりの阻害によってお子さんがかんしゃくを起こしていると、支援者である大人にも焦りが生じて、口調が強くなってしまうなどといったことも起源えます。そのような場合には、少し落ち着いて、目的のプライオリティーを整理してみると良いでしょう。時間通りに行動すること、お子さんが落ち履くこと、家族みんなが楽しく過ごすことなど複数の貴重品な目標を一遍に解決しようとしても、なかなかうまく行かない場合が多くなります。まずは一息入れつつ、「うまく行けば巻き返して時間に間に合うかもしれないし、子どもが落ち履くことを優先しよう。斯うしたら、少し経てばみんなが楽しく過ごせるはず!」などのように、目的を1つひとつ切り分けてあげると良いかもしれません。

 

 論なくろん、まるきりの目的を確乎と達成させたい思いもあるでしょう。その利得には、こだわりの問題が「起きてから」ではなく、「起きる前」の、事前の予告と調整を心がけましょう。「あと10分で片あと払いするよ」「あと5分だよ」「さあ、あと10秒だよ。じゅ~う、きゅ~う…」というに、事前に終わりを認識させることが良いでしょう。時間の認識が苦手なお子さんの場合には、回数での指示を出してあげることもよいでしょう。時間にしても回数にしても、急かすような「10秒前!9、8、…」といった口調ではなく、楽楽と「じゅ~う、きゅ~う、は~ち、…」のような口調で伝えてあげることも貴重品です。

 

尚又、見通しがもてるように、絵カードなどを用いながら予定を提示したり、場所を変えて切り替えを促したりすることも有効性な場合があります。このような予告と調整に関係、他の具体的な方法については、こちらにて紹介していますので、ぜひ参考にしてみてください。

 

③「こうすればいいんだ」をたくさん習熟

 場面にそぐわない行為など、技とふざけているように思われがちですが、本人は何が悪いのか分かっていない場合も狭いくありません。その利得、「そんなこと言ったらダメ!」と叱っても、「じゃあどうしたらいいの?」と、お子さんは分かっていない可能性があります。

 

ダメなことを伝えること元凶きには必要ですが、尚もに「どうしたらいいのか」ということを具体的に教えていくことも心がけましょう。そして、「こうしたらいいかな?それともこっちの方がいいかな?」など、あるグレード行動の選択を検討可能ようになったら、適切な方法を選ぶことが可能よう支援をして粋ます。おおよそ、初等学校校中コースくらいまでには選択を習熟時期、初等学校校高コースくらいからはきちんと選択する時期と位置付けられると思います。

 

まとめ

 ASDの特徴と、その支援方法について紹介しました。ASDに限らず、障害特性といわれるものは、一度や復の支援では効果が得にくいことが多いです。長い期間をかけて、徐々に対処能力を身につけさせるという視点で、焦らずに関わっていくことが重要となります。その利得、お子さん我の努力に対しても論なくろんですが、支援者我に対しても適度にごほうびをあげながら、チャレンジしようとしたこと自体を称賛して粋ましょう。

 

小関俊祐/発達障害療育リサーチ所相談役

桜美林大学心理・教育学系准教授。 倭国認知・行動療法翰林院公認心理師対策委員及び倫理委員、一般協会法人公認心理師の会運営委員及び教育・特別支援部会長、倭国スト答申マネジメント翰林院常任取締役・幹事を務める。 2019老人発達障害療育リサーチ所・スタジオそら相談役として活動。

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